Шина Крамера и ее применение при переломе плеча

Оснащение: бинты (десять-пятнадцать сантиметров), шина Крамера, ватно-марлевые прокладки, ножницы, валик.

Цель: иммобилизация руки.

Порядок действий при первой медицинской помощи:

1. Поддержать пациента в психологическом плане и подготовить его для проведения процедуры.
2. Вымыть руки.
3. Надеть на чистые руки стерильные резиновые перчатки.
4. Сделать обезболивание при помощи анальгетиков общего действия.
5. Предоставить удобное положение (сидя) пациенту.
6. Встать к пациенту лицом.
7. Взять в руки шину Крамера, которая заранее была подготовлена для процедуры. Она должна быть обложенной ватой и перебинтованной.
8. К одному из угловых концов шины привязать 2 марлевых бинта длиною в 80 см каждый. Они должны быть скручены жгутом.
9. На здоровой части конечности измерить расстояние, которое начинается от локтя до основания пальцев. Затем на этом уровне согнуть шину Крамера под прямым углом.
10. После провести моделирование на себе: в угол, который образовался после предыдущего действия, необходимо поставить свой локоть (левой или правой руки — зависит от травмы пациента). Второй рукой нужно взять другой конец шины Крамера и до спины натянуть ее.
11. Опираясь рукой, лежащей на шине Крамера, сделать движение в сторону туловищем – получите изгиб шины, которая соответствует контурам спины и плеча.
12. Наложить шину по задней поверхности плеча, при этом фиксируя суставы — плечевой, затем локтевой, а после лучезапястный.
1З. Поврежденная рука пациента должна быть в положении, которое обусловлено физиологией. То есть в локтевом суставе должен быть прямой угол, плечо должно быть немного отведенным от туловища (для этого следует вложить валик в подмышечную впадину), ладонь должна быть повернута в сторону туловища, а пальцы — полусогнуты.
14. Суставы и костные выступы изолировать прокладками.
15. Шину фиксировать к плечу, предплечью и кисти. Делать это необходимо спиральной повязкой.
16. Концы марлевых жгутов привязать на предплечье — к его противоположенному концу.
17. Дополнительно иммобилизовать руку косыночной повязкой.
18. Продезинфицировать оснащение, которое было использовано во время процедуры.
19. Вымыть, а затем высушить руки.
20. В соответствующем медицинском документе сделать отметку.
21. Написать пациенту направление в травматологию: необходимо указать диагноз, а также меры, которые были приняты во время первой медицинской помощи.